Perimenopauza pojawia się około 35-40 roku życia i jest czasem subtelnych zmian, gdzie szczególnie trudno utrzymać jest pewien balans. Zjawisko perimenopauzy powiązane jest ze spadkiem stężenia dwóch ważnych hormonów: estrogenu i progesteronu. Obniżenie stężenia tych hormonów spowodowane jest przez coraz to mniejsze wytwarzanie ich przez jajniki.
Produkcja ustaje w momencie pojawienia się menopauzy. Spadek hormonów w pierwszej fazie prowadzi najpierw do nieregularnych miesiączek. Zdarza się, że krwawienie miesięczne ustępuje na kilka miesięcy, a następnie nagle powraca do regularnego rytmu. Są to zmiany całkiem normalne i nie należy obawiać się, że coś złego się dzieje. To samo dotyczy uciążliwych objawów napięcia przedmiesiączkowego – u kobiet, które nigdy nie skarżyły się na te dolegliwości, napięcie takie może wystąpić właśnie w czasie perimenopauzy, czyli etapu wstępnego przed właściwą menopauzą.
Jak laboratoryjnie potwierdzić menopauzę?
Na to pytanie odpowie badanie poziomu FSH (hormon folikulotropowy *ważne jest, by pomiar FSH przeprowadzić w drugim/trzecim dniu miesiączki, gdy stężenie estrogenów jest najniższe):
- FSH na poziomie 20 mIU/ml potwierdzi okres perimenopauzy
- FSH na poziomie ponad 40-45 mIU/ml to już na pewno menopauza
Menopauza to natomiast czas, kiedy pojawia się ostatnia miesiączka, po której przez 12 miesięcy nie nastąpiło dalsze krwawienie. To również czas wygasania aktywności jajników oraz powiązany z tym spadek poziomu estrogenów we krwi. Menopauza to termin złożony z dwóch słów pochodzenia greckiego = men (miesiąc) + pausis (przerwa).
Przeciętny wiek, w jakim kobieta doświadcza menopauzy to 45-55 lat. Jednakże nie należy sztywno trzymać się tych granic, ponieważ każdy organizm inaczej reaguje na postępujące zmiany. Również objawy mogą się od siebie różnić np. intensywnością lub częstotliwością występowania u danej kobiety.
Jakie są klasyczne objawy menopauzy:
- uderzenia gorąca
- nocne poty
- bezsenność
- częste przebudzenia
- kołatania serca
- obniżenie libido
- drażliwość
- mrowienie, drętwienie
- zawroty i bóle głowy
- zmiany nastroju
- suchość i pieczenie w ustach
- zmieniony smak
- bóle stawowe i mięśniowe
- suchość spojówek
- trudności w oddychaniu
- napady lęku
- uczucia napięcia
- trudności w koncentracji
Uderzenia gorąca – nagłe, kilku- lub kilkunastominutowe uczucia przeszywającego ciepła, szczególnie wyczuwalne w okolicy głowy, szyi oraz klatki piersiowej. Po uderzeniu falą ciepła następuje pocenie się i zaczerwienienie skóry, a na koniec często występują dreszcze. Najczęściej fale gorąca są powodowane przez: gorące napoje, alkohol, kofeinę, stres, podniecenie oraz aktywność fizyczną.
Nocne poty - zaburzenia termoregulacji występujące w nocy; nocne poty są przyczyną częstych wybudzeń oraz braku komfortu podczas snu. Ocenia się także, że są główną przyczyną bezsenności w okresie menopauzy.
